【五院科普】常用止痛药，你可能吃错了！
头痛、牙痛、腰痛、关节痛
随手翻出止痛药
想着吃一颗就“不痛”
但你以为的治愈，可能是自伤
我们常吃的这类止痛药统称为
非甾体抗炎药（NSAIDs）
它是怎么悄悄伤你的？
NSAIDs普遍具有不同程度的肝毒性，药物经肝脏代谢。
过量、长期、空腹、饮酒时，代谢产物直接损伤肝细胞，引发药物性肝损伤、肝功能异常，严重可致肝细胞坏死、急性肝衰竭。
止痛药会阻断前列腺素，使肾脏供血减少、缺血缺氧，加上药物经肾排泄的直接毒性，易引发急性肾损伤、肾小管坏死。早期无症状，损伤不可逆。
1. 老年人（肝肾功能自然衰退）；
2. 肝肾病人（肝炎、肝硬化、肾炎、肾衰）；
3. 脱水人群（腹泻、呕吐、高烧出汗）；
4. 基础病患者（心衰、高血压、糖尿病）；
5. 联用降压药/ 利尿剂人群。
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两种止痛药联用（风险翻倍）
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效果不好就短时间加量
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长期吃、不痛也吃
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空腹吃（伤胃又影响肝肾供血）
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吃药时喝酒、喝浓茶
1. 必看说明书，按剂量服用；
2. 高风险人群先问医生；
3. 最小剂量、最短疗程（≤3–5天）；
4. 服药多喝水，不脱水；
5. 不同时吃两种止痛药；
6. 长期用需定期查肝肾功能；
7. 严禁喝酒、浓茶。
肝肾都是沉默器官，早期损伤无症状，一旦受损，很难逆转。
出现这些情况立即停药就医：尿少、血尿、无尿、皮肤/ 眼白发黄、乏力、食欲差。
[1]陈洁.非甾体类抗炎药在肝脏损伤中的应用进展[J].临床合理用药,2024,17(28):174-177.
[2]蔡士铭,李月红.非甾体抗炎药相关肾损伤机制及研究进展[J].临床内科杂志,2019,36(3):151-153.
科普专家
审核专家
来源：药学部、肾脏内科
作者：冯舒雅、钟丽莉
审核：周后凤、黄金平
审定：黄宗秀、宋建琴
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