【五院科普】肺动脉高压:气喘背后的心脏警报

发布时间: 2026.03.21
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肺动脉高压是一种

严重、进行性的肺血管疾病

常被称为“心血管的癌症”

今天,就让我们一起来认识它

 

 
 

这些症状,

可能是肺动脉高压的警报

 

早期识别是改善预后的关键。当出现以下症状,特别是两种或多种症状持续出现或进行性加重时,应高度警惕:

0 1
核心症状
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活动后气短、呼吸困难。这是最常见的首发症状,从走快一点就喘,逐渐发展到轻微活动(如刷牙、穿衣)甚至休息时也感到气短。

0 2
典型体征
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乏力、易疲劳:感觉没力气,做什么都累;

胸痛、胸闷或心绞痛:尤其是活动时;

头晕、晕厥(昏倒):通常在活动或突然站立时发生;

“蓝嘴唇”:口唇、指甲、皮肤颜色发紫,医学上称为紫绀;

水肿:脚踝、下肢甚至腹部肿胀;

心悸、心跳加速:感觉心慌、心跳不规律。

声音嘶哑:因增粗的肺动脉压迫喉返神经所致。

划重点:如果呼吸困难伴有水肿、紫绀,请务必及时就医排查!

 

 

怀疑肺动脉高压,

需要做哪些检查?

 

肺动脉高压的诊断是一个系统性排除和确认的过程,需要在有经验的心血管内科或呼吸科医生指导下进行。

0 1
初步筛查与评估

心电图:可提示右心负荷过重、心肌缺血等间接征象。

胸部X光片:可发现肺动脉段突出、右心扩大等。

血液检查:包括血常规、生化、凝血功能、自身免疫抗体、HIV、甲状腺功能、B型利钠肽等,用于寻找病因和评估心脏负荷。

0 2
关键的无创检查

超声心动图(心脏彩超):这是最重要的筛查工具。可以估测肺动脉压力,评估心脏结构、功能,并初步排除其他心脏疾病。但请注意,它无法作为确诊的最终依据。

0 3
确诊的“金标准”

右心导管检查:这是诊断肺动脉高压的“金标准”。医生会从颈静脉或股静脉送入一根细软的导管,直达右心和肺动脉,直接、准确地测量肺动脉压力、心输出量等核心血流动力学数据,这是制定方案的基础。

 

 

医生提醒

1. 切勿忽视“小症状”,尤其是进行性加重的呼吸困难。

2. 选择正规医院专科就诊,接受系统评估,明确分型。

3. 严格遵医嘱,坚持长期、规范治疗,切不可自行停药或换药。

4. 定期复查,监测病情变化和治疗效果。

 

 

 

 

本文仅为科普分享,不能替代专业医疗建议。个体情况存在差异,如有健康问题请及时咨询医疗机构。
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未经医院许可,请勿转载、摘编!

 

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来源:心血管内科
作者:黄晓华
审核:岳荣川

审定:黄宗秀、宋建琴

 
 
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