【五院科普】肺结节≠肺癌,一文讲清为什么要随访
当前,随着人们健康意识的增强,往往会进行定期体检,不少人在查看自己的体检报告时,常常在CT诊断报告中看到“肺结节”这一专业术语。对此,有人会感到焦虑、不安,于是联想,结节→肺癌→遭起?
其实发现肺结节并不意味着患上肺癌,大部分肺结节是良性的。今天,我们来了解一下肺结节定期随访的必要性。
肺结节是指胸部CT检查中发现的肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性的肺部阴影。可为孤立性或多发性。
炎症性病变、血管性病变、细菌病毒感染、感染性肉芽肿、肺内淋巴结、血管炎、结节病、良性肿瘤、恶性肿瘤等都可以表现为肺结节。
肺结节的性质往往难以在初次发现时立即确定,尤其是直径小于1.0cm的较小结节。
医生需要通过患者定期随诊,动态观察结节的大小、形态、密度、边缘等变化情况来判断结节可能的性质。
对一些高度怀疑恶性的结节,需要通过进一步病理穿刺活检明确诊断,及时治疗。
部分良性结节,经过抗感染治疗,或者依靠自身免疫力,结节可能会消失或缩小,这样的结节没有必要进行手术治疗。
肺内发生的恶性结节,首次CT检查往往不能确定。
随访过程中,如果出现结节变大、实性成分增多、形态变得不规则等情况,肺结节有可能是恶性结节,就需要当机立断采取积极的诊断治疗措施。
肺结节患者通过积极配合医生的建议,定期随诊,就可以做到早发现、早治疗,提高肺癌的治愈率。
面对复查增大的肺结节,患者应保持冷静,听取医生的专业建议。
首先,增大的肺结节不都是肺癌,若诊断为肺癌,只需遵医嘱及时治疗。
保证CT机器型号、扫描参数和重建方法一致,便于对比;选择具备丰富临床经验的医院和医生评估。
医师不仅仅看报告,还需要对比前后胶片或扫描图像。
切忌过早放弃随访或过度频繁检查,遵循医生建议的时间轴复查。
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适度锻炼
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戒烟限酒
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避免二手烟三手烟吸入
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防油烟防粉尘
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充足睡眠
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保持好心情
随访过程中出现持续的咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状,应及时就诊。
肺结节的处理原则
良性不担心,恶性早切除
良恶难分辨,随访是关键
肺结节的随访管理需要
固定医院、固定专业医生
关键是选择专业的团队
进行诊断评估、随访及治疗!
科普专家
审核专家
审定:黄宗秀、宋建琴
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