【五院科普】小蜱虫，大麻烦！外出必看防护指南
五一假期，正是郊游踏青、采茶劳作、户外休闲的好时节。但随着气温回升，藏在草丛、灌木、树林中的“小黑点”——蜱虫，也进入了全年最活跃的时期。
值得警惕的是，国家卫生健康委已正式发布公告，由蜱虫叮咬引起的发热伴血小板减少综合征，正式纳入乙类传染病管理。成都市第五人民医院特此提醒广大市民：出行游玩的同时，务必提高警惕，做好防护，远离蜱虫带来的健康隐患。
读懂“发热伴血小板减少综合征”
别被“小蜱虫”蒙骗
发热伴血小板减少综合征，俗称“蜱虫病”，是由新型布尼亚病毒引起的一种急性传染病，发病急、进展快，重症可危及生命，需高度重视，俗称“蜱虫病”。
主要传播途径：蜱虫叮咬是最主要的传播方式，蜱虫会吸附在人体皮肤表面吸血，同时将体内的新型布尼亚病毒传入人体，引发感染。
次要传播途径：无防护下接触患者或病患动物的血液、分泌物等（存在人传人风险）。
病例主要集中在山区、丘陵地带（此类区域草木茂盛，适合蜱虫栖息），高发季节为每年4-10月，当前正是发病高峰期。
被蜱虫叮咬后，潜伏期通常为1-14天，在此期间可能无明显症状，但一旦出现以下任一表现，需立即前往医院就诊，切勿自行用药或拖延，以免加重病情。
体温超过38℃，部分重症患者会出现持续高热（39℃以上），且常规退烧药物效果不佳。
叮咬部位可能出现红色斑丘疹，部分患者会出现逐渐扩大的圆环状红斑，俗称“牛眼征”，是蜱虫叮咬感染的典型信号之一。
出现明显乏力、食欲不振、肌肉酸痛、头痛等，部分患者还会伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适，严重时会影响正常活动。
血常规检查会显示血小板和白细胞进行性减少，这是该病的关键诊断指标，也是病情进展的重要信号。
皮肤出现不明原因的瘀斑、瘀点，或出现牙龈出血、鼻出血等，属于重症表现，需立即抢救。
老年人、有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）者、被叮咬后延误就诊者，发展为重症的风险更高。但只要做到早发现、早诊断、早治疗，绝大多数患者预后良好，无需过度恐慌。
蜱虫俗称“草爬子”，未吸血时仅芝麻或米粒大小，颜色呈黑色或褐色，不易被发现；吸血后会迅速膨胀，最大可达黄豆大小。预防蜱虫叮咬，关键在于做好日常防护，牢记以下五字诀，轻松远离风险。记住“穿、避、查、清”四字诀：
1.穿对衣：外出穿浅色长袖长裤（便于发现蜱虫），扎紧袖口、裤脚，把裤腿塞进袜子。
2.避草丛：尽量不在草丛、灌木、树林、农田边缘等蜱虫易栖息的区域坐卧、晾晒衣物；行走时优先选择道路中间，避免靠近植被茂密的边缘地带。
3.查全身：回家后及时洗澡更衣，重点检查腋下、腹股沟、头皮、耳后、腰部等隐蔽部位。同时检查宠物，防止带入家中。
4.清环境：清理房前屋后杂草垃圾，做好畜禽圈舍卫生。
被蜱虫叮咬后，
牢记“三不要”，做好“正确三步”
若不慎被蜱虫叮咬，切勿慌乱，错误的处理方式会加重感染风险，一定要记住“三不要”，遵循“正确三步”，科学处理。
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不要生拉硬拽（口器会断在皮内）
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不要用火烧/烟烫（会刺激蜱虫释放更多病原体）
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不要用手捏死（接触体液也有风险）
1.首选去医院：最稳妥的方式，由医生专业处理。
2.自行取出（仅限条件受限时）：用尖头镊子紧贴皮肤，夹住蜱虫头部（口器），垂直向上缓慢、平稳拔出，不要扭转。
3.消毒+观察：用碘伏或酒精彻底消毒伤口。在之后14天内密切观察身体，出现发热等症状立即就医，并主动告知医生“有蜱虫叮咬史”。
发热伴血小板减少综合征虽然存在人传人风险，但只要做好防护措施，就能有效避免感染。在照顾或探望“发热伴”患者时，家属应戴口罩、手套；避免直接接触患者的血液、分泌物或排泄物以防范人传人风险。
温馨提示：被蜱虫叮咬别硬拔！出现发热、头痛、乏力等症状，立即就医并告知蜱虫叮咬史，这是帮助医生快速诊断的关键！
科普专家
审核专家
审定：黄宗秀、宋建琴
