【五院科普】颈部莫名变粗,别只当“发福”,可能是这种罕见病
有些人到了中年
脖子一天天变粗
衣服领口越换越大
既不疼也不痒
很多人笑着归因为“发福”
但有一种罕见病
正悄悄地把脂肪“塞”进颈部的每一层组织
包裹住血管、神经和气管
它就是马德龙病
近日,成都市第五人民医院耳鼻喉头颈外科团队成功完成一例高难度全颈型马德龙病切除术。这位患者的颈部,弥漫性异常脂肪遍布深浅筋膜间隙,紧紧包裹着颈部大血管、肌肉、神经、气管与甲状腺,颈部正常的解剖结构被完全打乱。术中稍有偏差,就可能引发大出血、神经损伤,甚至气道意外。手术团队经过精细剥离、层层松解,最终顺利切除了病变脂肪,为患者解除了长期压迫带来的健康风险。
马德龙病,医学全称为良性对称性脂肪瘤病,是一种因脂肪代谢紊乱引发的罕见疾病,多见于长期酗酒史的中年男性,高发年龄段30岁至60岁。
很多患者的早期表现,只是脖子变粗、领口变紧,没有疼痛,也没有麻木,于是和“中年发福”混为一谈。
随着脂肪不断堆积,压迫效应会逐步显现:
1.压迫气道:夜间打鼾加重,活动后胸闷气短,严重时呼吸困难;
2.压迫食管:吞咽异物感、进食不畅;
3.压迫颈部神经:声音嘶哑、肩颈麻木、活动受限;
4.全身代谢问题:常伴随高血脂、脂肪肝、高尿酸、肝功能异常等,长期患病会造成多脏器慢性损伤。
相比高难度的手术治疗,科学预防才是远离马德龙病的关键。结合临床经验,给大家四点建议:
临床数据显示,90%以上的马德龙病患者都有 10年以上的长期酗酒史。酒精会持续损伤肝脏功能,扰乱全身脂肪代谢,是该病最明确的首要诱因。减少酒精摄入、杜绝长期酗酒,是预防该病最核心的举措。
日常可对照镜子观察颈部。若出现双侧颈部无痛性、对称性增粗,在排除单纯肥胖因素后,应及时到耳鼻喉头颈外科就诊。通过颈部彩超、CT检查即可初步排查,早期干预能有效控制病情进展。
长期高脂饮食、熬夜、缺乏运动,会加重代谢紊乱风险。建议保持清淡饮食、规律作息,坚持适度运动,控制体重与血脂水平,维护肝脏正常代谢功能。
尤其是30岁到60岁的中年男性,有长期饮酒史,或患有脂肪肝、高血脂、代谢综合征的人群,属于马德龙病高危群体,应重点关注颈部变化。若出现异常增粗,及时通过颈部超声等进行检查,做到早筛查、早发现。
马德龙病虽然罕见,治疗也确实棘手,但它并非不可防控。严格限酒、关注颈部异常信号、积极管理代谢健康,有助于显著降低发病风险、延缓病情进展,并帮助早期发现和及时干预,从而守护头颈与全身健康。
如果您或家人有长期饮酒史,并发现颈部出现不明原因的增粗,请及时到耳鼻喉头颈外科门诊咨询,让专业医生帮您做一次评估。
科普专家
审核专家
审定:黄宗秀、宋建琴
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